lunedì 7 settembre 2009
Sneaky uses for medical devices in painful osteoporotic vertebral fractures
La VERTEBROPLASTICA o la CIFOPLASTICA non funzionano. E' questo il verdetto emerso da due pubblicazioni apparse sul New England Journal of Medicine : iniettare cemento biocompatibile all'interno delle vertebre fratturate per colpa dell'osteoporosi non serve a togliere il dolore o a restituire funzionalità alla colonna. Anche perchè la procedura non è priva di rischi : si sa , ad esempio , che aumenta di 3-4 volte il rischio di ulteriori fratture nelle vertebre vicine a quella su cui si interviene e il cemento iniettato nella cavità irregolare della frattura può passare nel circolo sanguigno o andare a comprimere le strutture nervose vicine.
Abbiamo pertanto trovato una valida ed efficace alternativa al cemento utilizzando viti peduncolari senza testa (Blackstone) applicate per via percutanea il cui volume corrisponde all'iniezione di 6 ml di cemento nel corpo vertebrale.Classico intervento di cifoplastica con palloncino ed iniezione di cementoEd ecco la mia tecnica con l'introduzione percutanea nelle vetebre fratturate di viti peduncolari (diametro 7 x 50) , che possono essere applicate senza rischi contemporaneamente a più livelli.Le viti fissate con precisione nei peduncoli vertebrali fanno da mensola e sostegno al piatto somatico che ha ceduto per la porosi ossea........anche nel caso di completo collasso vertebrale , un limite all'uso del cemento.
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